今年4月举办的欧洲临床微生物学与感染病学会全球大会上，一项全新研究发现，抗生素耐药基因在新生儿出生后数小时内，就已然出现在他们的肠道中。这表明耐药细菌的威胁，比我们所想象的更早地侵袭人体，其中金葡萄球菌是首当其冲的“超级细菌”之一。在中国，由耐药细菌致使的死亡中，金葡萄球菌等六大超级细菌贡献了超过七成，由此可见这类感染的防控形势颇为严峻。然而，身为口服青霉素之中具有代表性的药物青毒素v钾片杀菌葡萄球菌，青霉素V钾片究竟可不可以有效地将金葡萄球菌杀灭呢？今日便针对这个话题展开一番探讨。
青霉素V钾片能杀金葡萄球菌吗
答案是这样的，是可以的，不过存在一个前提条件。青霉素V钾的抗菌谱包含革兰阳性细菌，对于敏感的金葡萄球菌菌株而言它确实能够起到杀菌作用。它的作用机制为抑制细菌细胞壁的合成，致使细菌迅速破裂溶解。然而问题在于，当前临床上分离出的金葡萄球菌对青霉素的耐药率极高——有研究表明耐药率高达90%，这呈现出大多数金葡萄球菌已然对青霉素类药物“免疫”的状况。所以，青霉素V钾片能不能发挥作用，重点在于被感染的菌株对这种药物是不是敏感，得借助药敏试验去证实。
金葡萄球菌为何越来越难治
把金葡萄球菌的耐药问题说成是抗生素滥用遗留下来的“后遗症”这件事儿，其实是有依据的。经过研究发现，这种菌对于克林霉素的耐药率达到了80%，对红霉素的耐药率则是40%，然而青素类药物的耐药问题显得格外突出。今年4月在Cell新子刊上发表的一项研究讲了这样的内容，细菌能够借助所产生的β-内酰胺酶，改变青霉素结合蛋白，降低细胞膜通透性以及增强药物外排作用等多种机制，进而对抗生素疗效起到削弱作用，这一情况是确实存在的。为了去应对这一挑战，科学家们正处于积极探索新方案的状态，比如说透明质酸跟青霉素联合使用能够显著地降低有效抑菌浓度，纳米抗生素也呈现出对抗耐甲氧西林金葡萄球菌的巨大潜力。
服用青霉素V钾片必须注意什么
使用青霉素V钾片之际，首要的原则乃是“先确定敏感”，用药之前务必要明确感染是不是由青霉素敏感菌株所引发，盲目地用药不但没有效果，还会使耐药问题进一步加重，对于敏感葡萄球菌所导致的皮肤软组织感染等轻中度感染来说，成人常用的剂量是一次250至500mg，每6至8小时一次，同时需要留意，青霉素类药物有可能引发过敏反应，过敏体质的人应当谨慎地使用或者避免使用，另外，口服疗程一定要遵照医嘱来完成，不可以擅自停药青毒素v钾片杀菌葡萄球菌，不然容易致使感染复发或者耐药菌株的出现。如果出现胃肠道不适等不良反应，建议及时咨询医生调整方案。
有没有你或者家人，因为金葡萄球菌感染，而使用过青霉素V钾片，效果究竟如何，欢迎在评论区留言，和大家分享你们的经历，也千万不要忘了点赞转发，这样能让更多人知晓这类常用药它们正确的使用方法。
