具有耐药性的金葡萄球菌, 特别是耐甲氧西林金葡萄球菌也就是 MRSA, 已然成为全球公共卫生范畴内的重大挑战, 其原来是普通皮肤感染里的常见病原体, 现如今却由于对多种抗生素产生抗性, 从而变得愈发棘手, 许多人对它的认知仍停留在“能治好”的阶段, 实际上, 它的治疗难度以及传播速度都远远超过想象。
这种细菌为什么会对药物产生抵抗
对于理解它为何难治, 需从细菌自身的“生存本能”着手, 金葡萄球菌在接触抗生素之后, 会开启基因突变, 或是从其他细菌那里“窃取”耐药基因, 像MRSA, 它获取了一种名为mecA的基因, 该基因能使其“避开”几乎所有β -内酰胺类抗生素的侵袭, 涵盖青霉素以及头孢类, 更为棘手的是, 这种耐药性还能够借助质粒在细菌之间迅速传递, 如同病毒传播那般, 致使更多细菌也“学会”抵御。
医院当中, ICU、烧伤科以及外科病房属于高发区域, 患者自身免疫力处于低下状态, 再加上对广谱抗生素进行频繁使用, 这反倒给予了耐药菌繁殖的契机, 例如有一位做过关节置换手术的老人, 术后伤口感染了MRSA, 常用的万古霉素或许效果都较为有限, 必须使用利奈唑胺或者达托霉素这类更为强效的药物, 然而长期运用这些药物, 又有可能引发肾毒性或者骨髓抑制等副作用。
普通人如何预防这种感染
好多人认为耐药菌距离自身很远, 然而实际并非这样的。日常出现的皮肤擦伤, 还有毛囊炎, 甚至是剃须之后产生的小伤口, 都极有可能成为金葡萄球菌进入的通道。要是对清洁予以忽视或者胡乱使用抗生素软膏, 反倒有可能致使细菌生出耐药性。就像有的人脸上一旦长痘就涂抹莫匹罗星, 结果细菌渐渐适应了, 药膏进而不再发挥作用了。
对于预防而言, 其核心之处在于“切断传播链”。其一,勤洗手所起到的作用耐药性金葡萄球菌, 相较于食用任何保健品都更为有效, 特别是在接触公共设施之后。其二,不要随意滥用抗生素耐药性金葡萄球菌, 当感冒咳嗽前往看医生时, 不要主动 Request “开点头孢”。许多上呼吸道感染乃是由病毒引发的, 抗生素对此根本毫无作用。此外, 倘若家里有人被确诊为 MRSA 感染, 毛巾、床单需要单独进行清洗, 并且采用高温消毒的方式, 以此避免出现交叉感染。
要是你针对感染控制或者用药细节存有更多疑问, 能够前往诸如“www.wenchangyuexi.com”这般的专业医学资源网站去查找最新指南。耐药菌的防控是需要医患一同付出努力的, 不要等到感染发生了才去思考该如何应对。
